Добровольное медицинское страхование иностранных граждан
08.02.2018

Добровольное медицинское страхование иностранных граждан на территории РФ.

Страхователем может выступать как физическое, так и юридическое лицо.

Застрахованными лицами по продукту могут быть только граждане иностранных государств.

Программой предусмотрена одна госпитализация в неотложной форме, длительностью не более 15 дней в течение срока действия договора. Госпитализация осуществляется на свободные места стационара в отделение по профилю заболевания.

При госпитализации Страховщик оплачивает лечение основного заболевания, послужившего причиной госпитализации и проведенного согласно утвержденному Минздравом РФ стандарту

оказания медицинской помощи по данному профилю заболевания. Скорая медицинская помощь (03) включена в страховое покрытие.

- пребывание на койке в стационаре (питание, медикаментозное лечение); консультации специалистов; лабораторная диагностика; инструментальная диагностика и лечение; анестезиологические пособия; оперативные вмешательства; реанимационные мероприятия; Страховщик производит оплату используемых при оказании медицинской помощи в неотложной

форме в соответствии со стандартами первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи:
- лекарственных препаратов (орфанных и биологических), включенных в утверждаемый Правительством РФ перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий;
- медицинских изделий, включенных в утверждаемый Правительством РФ перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
- донорской крови и ее компонентов.

Не оказываются:

- стационарное лечение, связанное с проведением кардиохирургических операций; стационарное лечение, связанное с проведением трансплантации органов и тканей; стационарное лечение, связанное с проведением сложных реконструктивных операций (наложение анастомозов, шунтов, установка протезов и т.д.); нейрохирургические операции (кроме оперативного лечения острых травм); преодоление последствий оперативных вмешательств, произведенных не по полису ДМС (т.е произведенных за свой счет, или за счет средств ОМС, или за счет средств ДМС другой страховой компании).; стационарное лечение, связанное с проведением пластических операций; ангиографические исследования;

ПЕРВИЧНАЯ МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ПОМОЩЬ оказывается по неотложным показаниям и включает в себя:

• приемы врачей специалистов: терапевта; гинеколога; кардиолога; невролога; отоларинголога; офтальмолога; уролога; хирурга; травматолога, пульмонолога, эндокринолога;

• медицинская документация: выдача листков нетрудоспособности; оформление рецептов на приобретение лекарственных препаратов, за исключением льготных категорий; выдача справок по форме 095-у;

• лабораторная диагностика: биохимический анализ крови; клинический анализ мочи; клинический анализ крови; микроскопическое исследование мазков

• инструментальные методы исследования: рентгенологические методы исследования; ультразвуковая диагностика; функциональная диагностика; эндоскопические исследования;

• СТОМАТОЛОГИЯ по неотложным показаниям: прием врача стоматолога; купирование острого состояния: обезболивание; удаление зубов; купирование острого пульпита; вскрытие абсцесса;

СТОМАТОЛОГИЯ

         Только для полисов на 12 мес.

Временная франшиза – 15 дней с даты начала действия полиса

В рамках программы предусмотрено лечение кариеса и/или его осложнений на одном зубе при острой боли. (В базовой программе ЛЕЧЕНИЕ не предусмотрено – только купирование острой боли)

Предоставляемые услуги:

Øконсультации врачей-стоматологов: терапевта, хирурга;

Øанестезия местная (инфильтрационная, аппликационная, проводниковая);

Øдиагностика: рентгеновизиография (дентальные снимки);

Øтерапевтическая стоматология: механическая и медикаментозная обработка и пломбирование каналов; снятие пломбы в лечебных целях; пломбирование кариозных полостей композитами светового и химического отверждения;

Øэкстренная стоматология: снятие коронок и мостовидных протезов при острой боли в целях дальнейшего лечения зуба; обезболивание при острых состояниях; удаление зубов; лечение перикоронита; лечение острого пульпита;

Не оказываются:

Øмедицинская документация: выдача листков нетрудоспособности;

Øтерапевтическая стоматология: использование горячей гуттаперчи; использование термофилов;

Øхирургическая стоматология: удаление дистопированных, ретенированных зубов;

Øпрофилактические мероприятия: снятие зубных отложений;

Øдепоферез;

Øимплантация зубов; проведение диагностических и лечебных манипуляций сверх указанного объема; подготовка к протезированию; все виды протезирования; косметология полости рта (отбеливание зубов, снятие налета курильщика и др. налетов); стоматологическая пластика;

РЕПАТРИАЦИЯ

Временная франшиза – 15 дней с даты начала действия полиса

Предоставляемые услуги:

Ø медицинская транспортировка или эвакуация Застрахованного до ближайшего медицинского учреждения;

Ø медицинская транспортировка Застрахованного в другое медицинское учреждение по медицинским показаниям;

Ø репатриация в страну постоянного проживания или гражданства при наличии медицинских показаний;

Ø репатриация останков.

Не оказываются:

Øтранспортировка/эвакуация/репатриация без наличия медицинских показаний

Øтранспортировка/эвакуация/репатриация при наличии медицинских противопоказаний

Øтранспортировка/эвакуация/репатриация по желанию Застрахованного

РОДЫ по полису ДМС

На риск «Роды» устанавливается временная франшиза 10 месяцев с даты начала действия полиса.
Риск «Роды» может быть включен в полисы, заключаемые на 12 месяцев.

При условии физиологического протекания беременности; наличии Обменной карты; отсутствия общей патологии, требующей наблюдения в специализированном учреждении. При выявлении патологии беременная (родильница) должна обращаться в специализированные отделения клинических больниц.

Предоставляемые услуги:

Øмедицинские услуги, предоставляемые в стационаре: использование одноразового инструментария; ведение родов бригадой врачей; пребывание родильницы и новорожденного в роддоме (не более 4 дней);

Øинструментальные методы исследования по медицинским показаниям: ультразвуковое исследование, кардиомониторинг плода;

Не оказываются:

Øмедицинские услуги, предоставляемые до госпитализации: прием акушера-гинеколога с составлением плана предстоящих родов; лабораторная и инструментальная диагностика до госпитализации (исследование на носительство HBs и HBc антигенов, RW, ВИЧ, гемостазиограмма; клинический анализ крови и мочи, определение группы крови и резус-фактора, УЗИ плода и т.д.);

Øмедицинская документация: выдача родового сертификата;

Øоперация кесарева сечения без экстренных медицинских показаний;

Øведение женщин, имеющих экстрагенитальную патологию (гнойно-септические очаги, любой локализации; пороки сердца с нарушением кровообращения; сахарный диабет; заболевания почек с нарушением их функций; тромбофлебит; бронхиальная астма; резус несовместимость);

КАК ПОЛУЧИТЬ ПОМОЩЬ по ПОЛИСУ ДМС?

ДМС для мигрантов – это вмененный вид страхования, поддерживаемый с 2015 года законодательно. В ТК гл.50.1 определен порядок приема и увольнения ин.граждан с работы при наличии/отсутствии/окончании у них полиса ДМС или договора с ЛПУ

– современное российское законодательство не предусматривает предоставление полиса ОМС иностранным гражданам, не оформленным на работу официально и находящимся в России менее шести месяцев. Однако, у них есть возможность приобрести полис ДМС на срок их пребывания в РФ.

– Мигранты, не имеющие полиса ДМС практически лишены возможности получать квалифицированную медицинскую помощь, т.к. цена платного обращения в ЛПУ слишком велика для них. Часто они обращаются к врачам, когда начавшиеся процессы в организме уже необратимы. Продукт предоставляет возможность обращения за медицинской помощью своевременно, без предварительных приватных договоренностей и т.д.

– Юридические лица, использующие труд мигрантов, обязаны следить за тем, что бы у мигрантов был действующий полис ДМС, т.к. иначе самому ЮЛ придется заключать договор с ЛПУ на оплату для них мед.помощи. Кроме того, ЮЛ заинтересованы в том, чтобы у мигрантов была возможность репатриации, т.к. иначе эта статья станет ответственностью работодателя. 

Подробно узнать о страховании мигрантов вы можете по тел.(351)776-75-75

Опыт работы с 2008 года.

11 230 клиентов.

Добавить комментарий
Ваше имя:
Ваш e-mail:
Текст комментария:
осталось символов:
Число с картинки: