|
Программа страхования от укуса клеща 19.03.2018
Программа ДМС АнтиКлещ предусматривает: проведение обследования и профилактических мероприятий
при обращении Застрахованного в пункт серопрофилактики медицинской организации
по поводу укуса клеща, обеспечение высококвалифицированной медицинской помощи
Застрахованным в период острой стадии заболевания клещевым энцефалитом и
болезнью Лайма, наблюдение инфекциониста, по показаниям –
реабилитационно-восстановительное лечение.
п.1 Амбулаторно-поликлиническая помощь
(первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях):
·
Удаление
присосавшегося клеща в медицинской организации.
·
Лабораторное
исследование клеща на носительство возбудителей клещевого энцефалита, клещевого
боррелиоза (болезни Лайма), анаплазмоза и эрлихиоза (Anaplasma phagocytophilum, Ehrlichia muris/Е. Chaffeеnsis) (в зависимости от технических возможностей медицинской организации).
·
Диагностические
медицинские вмешательства: исследование на вирусемию или серологическая
диагностика для выявления антител (иммуноглобулинов M и G) к возбудителям клещевого
энцефалита, болезни Лайма (в зависимости от технических возможностей
медицинской организации).
·
Лечебные
медицинские вмешательства: консультация специалиста по проведению
профилактических мероприятий (антибактериальной терапии) по поводу укуса клеща;
введение иммуноглобулина против клещевого
энцефалита при наличии медицинских показаний.
В
случае укуса иксодовым клещом и невозможности получить услуги согласно п.1 в
лечебных учреждениях, предусмотренных программой страхования, Застрахованный:
· согласовывает с круглосуточным медицинским пультом Страховщика необходимость
получения услуг, приобретение иммуноглобулина и антибактериального препарата
· после согласования вправе обратиться в
медицинскую организацию, в аптечную организацию Российской Федерации и самостоятельно
оплатить стоимость предусмотренных
программой страхования медицинских услуг согласно п.1
п.2 Стационарная помощь (специализированная медицинская помощь в
стационарных условиях) при неотложной и экстренной госпитализации в случае
острого заболевания клещевым энцефалитом или болезнью Лайма и согласованное со
Страховщиком:
· наблюдение и лечение
высококвалифицированными специалистами;
· диагностические лабораторные и
инструментальные исследования, проводимые по поводу заболевания, в том числе
при наличии медицинских показаний выполнение электромиографии, ЭЭГ,
визуализирующих исследований в соответствии с действующими стандартами;
· лечение заболевания, проводимое в
соответствии с принятыми медицинскими стандартами;
· обеспечение лекарственными препаратами,
перевязочными материалами, анестетиками, одноразовым инструментарием и
системами для трансфузий;
· физиотерапевтическое лечение по показаниям.
п.3 Реабилитационно-восстановительное лечение (медицинская реабилитация), организуемое
по согласованию со Страховщиком в медицинской организации, имеющей договор со
Страховщиком, по месту жительства Застрахованного, показанное Застрахованному в
связи с резвившимися и перенесенными в течение действия Договора страхования
клещевым энцефалитом или болезнью Лайма:
· первичный углубленный осмотр;
· составление индивидуальных программ
оздоровления и реабилитации, динамическое врачебное наблюдение.
· диагностика (при необходимости):
лабораторная, функциональная, лучевая, эндоскопическая.
· восстановительное лечение.
· другие методы по согласованию со
Страховщиком.
п.4 По настоящей Программе не оплачиваются:
· услуги, не предусмотренные Программой ДМС;
не предписанные врачом; оказанные в медицинских организациях, не
предусмотренных договором страхования (если иное не согласовано со
Страховщиком); оказанные после окончания срока действия договора; выполненные
по просьбе Застрахованного;
· услуги по предоставлению медицинской
помощи, связанной с лечением по поводу заболеваний, не являющихся клещевым
энцефалитом или болезнью Лайма, а также хронических форм клещевого энцефалита и
болезни Лайма, их осложнений, последствий, заболеваний и укусов клещей,
произошедших до начала действия полиса СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ;
· компенсация расходов Застрахованного на медицинскую
помощь в рамках программы страхования при наступлении страхового случая,
понесенных без предварительного согласования данных расходов со Страховщиком ;
п.5 Для получения страхового возмещения Застрахованный должен обратиться в СТРАХОВАЯ
КОМПАНИЯ в течение 30 дней с момента получения медицинских услуг /покупки
лекарственного средства (независимо от окончания срока действия договора ДМС) с
заявлением на получение страхового возмещения, составленного по предложенной
Страховщиком форме с приложением следующих документов:
· оригинал рецепта и/или иной документ (при отсутствии бланков рецептов), выписанный
лечащим врачом медицинской организации;
· товарный чек с указанием в нем наименования
и стоимости каждого лекарственного средства с приложением печати (штампа)
аптечной организации;
· чек контрольно-кассового аппарата;
· медицинская документация, подтверждающая
факт и дату укуса клеща, объём оказанных услуг (выписка из медицинского
документа, справка, копия медицинского документа), заверенная медицинской
организацией;
· иные документы по требованию Страховщика.
СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ осуществляет страховое
возмещение Застрахованному в течение 30 дней с даты принятия Страховщиком
заявления, если представленные документы не нуждаются в дополнительной
проверке.
СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ отказывает
Застрахованному в возмещении, если
наименование лекарственного средства, указанного в товарном чеке, не совпадает
с наименованием лекарственного средства, указанного в рецепте, кроме случаев,
когда в товарном чеке указан аналог (осуществлена синонимическая замена
лекарственного средства) и/или иная дозировка. Об отказе Страховщик письменно
уведомляет Застрахованного. Страховщик отказывает Застрахованному в возмещении расходов, если:
· лекарственные средства приобретены после
окончания действия договора страхования в отношении Застрахованного; к
Заявлению не приложен хотя бы один из документов, указанных в п. 5.; сумма,
указанная в чеке контрольно-кассовой машины меньше суммы, указанной в товарном
чеке; Заявление подается по истечении сроков, указанных в п. 5.
ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ,
предусматривающих
оказание медицинской помощи лицам, застрахованным по добровольному медицинскому
страхованию в Челябинской области
Наименование ЛПУ
|
Адрес
|
Телефон
|
ЧЕЛЯБИНСК
|
ООО
«ПолиКлиника» (снятие клеща, постановка
иммуноглобулина, обследование крови и клеща)
|
г. Челябинск,
р-н Курчатовский, ул. 40-летия Победы, д. 11
|
(351) 778-88-87
Дети/взрослые
|
ООО МЦ «Лотос» (снятие клеща, постановка иммуноглобулина, обследование
крови и клеща)
|
г. Челябинск,
ул. Труда 187 Б
|
(351) 220-00-03
Дети/взрослые
|
Сеть МЦ «Familia» (снятие клеща(при наличии врача), постановка
иммуноглобулина, обследование крови и клеща)
|
г. Челябинск,
ул. Воровского, 15Б; Воровского, 13В; Молодогвардейцев, 63А
|
(351) 211-23-03; (351) 217-44-04; (351) 261-43-83
Дети/взрослые
|
ЗАО "МЦ
ЧТПЗ" (снятие клеща,
постановка иммуноглобулина, обследование крови и клеща)
|
г. Челябинск,
ул. Новороссийская, 85; Каслинская, 24А
|
(351) 240-03-03
Дети/взрослые
|
НУЗ «Дорожная
клиническая больница
на ст.
Челябинск ОАО «РЖД» (снятие клеща,
постановка иммуноглобулина)
|
г. Челябинск,
ул. Цвиллинга, 41
г. Челябинск,
ул. Доватора, 23
|
(351) 268-15-44
(351) 268-23-65
|
ООО МК "ЭФ
ЭМ СИ" (снятие клеща,
постановка иммуноглобулина, обследование крови и клеща)
|
г. Челябинск,
ул. Гагарина, д. 5 А
|
(351) 211-30-20
Взрослые
|
ООО «Экология
здоровья» (снятие клеща,
постановка иммуноглобулина, обследование крови и клеща)
|
г.Челябинск,
ул. Лесопарковая, 6;
Ак.Королева, 40
|
(351) 265-55-15
Дети/взрослые
|
МБУЗ «Городская
клиническая больница №6»
(снятие клеща,
постановка иммуноглобулина)
|
г. Челябинск,
ул. Румянцева,31
|
(351) 721-22-20
Взрослые
|
МУЗ «ГКБ №9» (снятие клеща, постановка иммуноглобулина)
|
г.Челябинск,
ул. 5я Электровозная, 5
|
(351) 251-09-26
Взрослые
|
МБУЗ «ГКБ №11» (снятие клеща, постановка иммуноглобулина)
|
г. Челябинск,
ул. Дзержинского, 17А
|
(351) 253-56-90
Взрослые
|
ООО
«ПМТ-Лаборатория» (обследование
крови и клеща)
|
г. Челябинск,
ул. Комсомольский пр, д. 45 А
|
(351) 245-70-00
|
ФГУЗ «Центр
гигиены и эпидемиологии в Челябинской области» (обследование
клеща)
|
г. Челябинск,
ул. Свободы, 147
|
(351) 237-38-25
|
ООО
"Биолиния-2" (обследование крови
и клеща)
|
г. Челябинск,
ул. Машиностроителей, д. 32, оф. 2
|
8-962-487-46-55
|
ООО «ИНВИТРО – Урал»
(обследование
крови и клеща)
|
г.Челябинск,
ул.Российская, 275; Свердловский пр.,86; пр.Ленина, 16; Комсомольский пр.,
43в; пр. Победы, 388б; ул.50 лет ВЛКСМ, 14а; ул. Гагарина,11; ул. Сталеваров,
50; ул. Братьев Кашириных, д. 105.
|
(351) 729-88-33
|
ООО «АллергоСтоп» ЦПЛАА (снятие
клеща, постановка иммуноглобулина, обследование крови и клеща)
|
г. Челябинск,
ул. Бр.Кашириных, д. 34, оф. 5
|
(351) 200-22-62
|
АРГАЯШ
|
МБУЗ
«Аргаяшская ЦРБ» (снятие клеща,
постановка иммуноглобулина)
|
г. Аргаяш, ул.
Ленина, 48,(50а)
|
(35131) 2-12-35;
2-12-73
Дети/взрослые
|
АША
|
МБУЗ "Ашинская ЦГБ" (снятие
клеща, постановка иммуноглобулина)
|
г. Аша, ул. Некрасова, 19
|
(35159) 3-14-23, 313-33
|
ЕМАНЖЕЛИНСК
|
МЛПУ «ГБ №1» (снятие клеща, постановка иммуноглобулина)
|
г. Еманжелинск,
ул. Титова, 1
|
(35138)
2-12-91; 2-12-92
Дети/взрослые
|
ЕТКУЛЬ
|
МУЗ «Еткульская
ЦРБ» (снятие клеща, постановка
иммуноглобулина)
|
с. Еткуль, ул.
Октябрьская, 40
|
(35145)
2-13-37; 2-27-14
Дети/взрослые
|
ЗЛАТОУСТ
|
ГБУЗ "ГБ
№2 г.Златоуст" (снятие клеща,
постановка иммуноглобулина)
|
г. Златоуст,
ул. Карла Маркса, д. 53
|
(3513) 67-42-96
Взрослые/круглосуточно
|
ГБУЗ "ГБ
№3 г.Златоуст" (снятие клеща,
постановка иммуноглобулина)
|
г. Златоуст,
ул. Дворцовая, 1
|
(351 3)
66-42-40
Дети/взрослые/круглосуточно
|
ГБУЗ "ГБ
№4 г.Златоуст" (снятие клеща,
постановка иммуноглобулина)
|
г. Златоуст,
ул. им. Бушуева И.Н., д. 16
|
(3513) 62-06-28
Дети/взрослые/круглосуточно
|
МБУЗ «О.б. на
ст. Златоуст ОАО «РЖД» (снятие клеща,
постановка иммуноглобулина)
|
г. Златоуст,
ул. Щербакова, 2
|
(3513) 69-21-46
Взрослые/круглосуточно
|
ООО «ИНВИТРО – Урал» (обследование
крови и клеща)
|
г.
Златоуст, пр. Гагарина, 3-й
м/р-н, д.35
|
(351) 366-70-66
|
п.Магнитка
|
«Магнитская ГБ»
(снятие клеща, постановка
иммуноглобулина)
|
п. Магнитка,
ул.8 Марта, 53
|
(35154)
3-54-22/3-54-03
Дети/взрослые/круглосуточно
|
КУСА
|
ГБУЗ
"Районная больница г.Куса" (снятие
клеща, постановка иммуноглобулина)
|
г. Куса, ул.
Ленина, д. 6
|
(35154) 3-03-03/922
753 04 Дети/взрослые/круглосуточно
|
|
КАТАВ-ИВАНОВСК
|
МУ
«Катав-Ивановская ЦРБ» (снятие клеща,
постановка иммуноглобулина)
|
г.
Катав-Ивановск, ул. Гагарина, 14
|
(35147) 2-03-55
Дети/взрослые
|
КОПЕЙСК
|
ООО «ИНВИТРО – Урал» (обследование
крови и клеща)
|
г.Копейск,
ул.Сутягина, 17а; ул. Пр. Победы, д.21
|
(3513) 99-01-04; 8-90-90-90-1158; 8-963-073-66-86
|
КОРКИНО
|
МУЗ «ЦРБ г.Коркино»
(снятие клеща, постановка
иммуноглобулина)
|
г. Коркино,
ул.Маслова, 44
|
(35152) 46-611
|
КЫШТЫМ
|
Кыштымская ЦГБ
им. А.П. Силаева (снятие клеща,
постановка иммуноглобулина)
|
г. Кыштым, ул.
Осв. Урала, 1
|
(35151) 4-67-71
Дети/взрослые
|
ООО "Здоровье"
(обследование крови и клеща)
|
г. Кыштым, ул.
Ленина, д. 33
|
(35151) 4-14-36
|
МИАСС
|
АНО "ГБ
№2"(снятие клеща,
постановка иммуноглобулина)
|
г. Миасс, ул.
Ильменская, 81 травмпункт
|
(3513) 56-03-80;
29-44-50
Дети/взрослые
|
АНО "ГБ №3"(снятие клеща, постановка иммуноглобулина)
|
г. Миасс, ул.
Нахимова, 23 регистратура, приемный покой
|
(3513) 24-17-22;
24-13-10
Дети/взрослые
|
ГБУЗ "ГБ
№4 г.Миасс"(снятие клеща,
постановка иммуноглобулина)
|
г. Миасс, ул.
Ильмен-Тау, 3 регистратура приемный покой
|
(3513) 53-20-59;
28-89-41
Дети/взрослые
|
ООО «ИНВИТРО – Урал»
(обследование крови и клеща)
|
г.Миасс,
ул.Гвардейская, д.4; проспект Макеева, д. 10
|
(3513) 55-77-75;
8 909 088 88 53
|
|
САТКА
|
|
МУЗ
"Саткинская ЦРБ" (снятие клеща,
постановка иммуноглобулина, обследование крови и клеща)
|
г. Сатка, ул.
Куйбышева, 15
|
(35161) 4-38-54
Дети/взрослые
|
ООО
"РИНАБЛАД" (обследование крови и клеща)
|
г. Сатка, ул.
Пролетарская, д. 4
|
8-912-312-32-83
|
СИМ
|
МБУЗ «Симская
Городская больница»
(снятие клеща,
постановка иммуноглобулина)
|
г. Сим, ул. 40
лет Октября, 1
|
(35159)
79-7-65; 79-1-01
Дети/взрослые
|
СНЕЖИНСК
|
ООО МЦ
«Виктория» (обследование крови и клеща)
|
г. Снежинск,
ул.Свердлова, 44
|
(35146) 2-60-82
|
ООО МЦ «Медея» (обследование крови и клеща)
|
г. Снежинск, б-р
Циолковского, 14
|
(35146) 3-20-05
|
ФГБУЗ «ЦМСЧ №
15 ФМБА России» (снятие клеща,
постановка иммуноглобулина)
|
г. Снежинск,
ул. Дзержинского, 13
|
(35146) 3-24-50
Дети/взрослые
|
ООО МЦ здоровья
"АЛЬФА-МЕД"(обследование
крови и клеща)
|
г.Снежинск
ул.Забабахина 48
|
(35146) 2-44-22
|
ТРЕХГОРНЫЙ
|
ФГБУЗ ЦГиЭ №72
ФМБА России (обследование
крови и клеща)
|
г. Трехгорный,
ул. Островского, д. 65
|
(35191) 6-21-66
|
УСТЬ-КАТАВ
|
ФГУЗ «МСЧ № 162
ФМБА» (снятие клеща, постановка
иммуноглобулина)
|
г. Усть-Катав,
ул. Первомайская, 15
|
(35167) 2-62-09
Дети/взрослые
|
ТРОИЦК
|
МБУЗ
"Троицкая ЦРБ" (снятие клеща,
постановка иммуноглобулина)
|
г. Троицк, ул.
пл. Майская, д. 1
|
(35163) 2-12-03
Взрослые
|
ЮЖНОУРАЛЬСК
|
МУЗ «Южноуральская ЦГБ» (снятие клеща, постановка иммуноглобулина)
|
г. Южноуральск,
ул. Строителей, 21
|
(35134) 4-32-62
Дети/взрослые
|
ООО «КристаллМед» (снятие клеща,
постановка иммуноглобулина, обследование крови и клеща)
|
г. Южноуральск,
ул. Парковая, д. 2 А
|
(35134) 4-00-47,4-20-10
Дети/взрослые
|
ЧЕБАРКУЛЬ
|
ООО "Наш дом" (обследование
крови и клеща)
|
г. Чебаркуль,
ул. Ленина, д. 48, кв. 8
|
8-908-57-160-78
|
ГБУЗ "Областная больница г.Чебаркуль" (снятие клеща, постановка иммуноглобулина, обследование
крови и клеща)
|
г. Чебаркуль,
ул. Крылова, д. 83
|
(35168) 2-33-63
Дети/взрослые
|
|
|
|
|
Стоимость полиса
|
Тип полиса
|
Стоимость, руб.
|
Страховая сумма, руб.
|
►
|
Взрослый для коллективов от 11 человек
|
190
|
1 000 000
|
►
|
Детский (до 14
лет) для коллективов от 11
человек
|
170
|
1 000 000
|
Приобретая полис страхования, Вы получаете:
►
|
В
случае укуса клещом
|
оказание
квалифицированной
первой медицинской помощи: удаление клеща, обработка места укуса, исследование
клеща, иммунопрофилактические
мероприятия - введение противоклещевого иммуноглобулина
|
|
|
|
►
|
При
наличии показаний
|
динамичное
медицинское наблюдение, оказание консультативной врачебной помощи, проведение
диагностических исследований
|
|
|
|
►
|
В случае возникновения
заболеваний
|
клещевой
энцефалит, клещевой бореллиоз (болезнь
Лайма) -
получение специализированной амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи
с предоставлением дорогостоящих медикаментов, методов исследования, лечения
|
Полис действует по всей России Для оформления полиса необходимо предоставить только: полные ФИО
и дату рождения в формате WORD или Excel
Опыт работы с 2008 года. 11 230 клиентов.
подробно узнать о ДМС вы можете обратившись к нам: 454080, г. Челябинск, ул. Володарского, д.9 тел./351/ 777-3-999 с 09-00 до 18-00ч
Смотреть все новости.
|
|
|
|