ДМС для мигрантов и иностранных студентов

Кому необходим полис ДМС:

Для мигрантов из стран бывшего СССР, членов их семей, включая детей, а так же для иностранных студентов.

Предусматривает оказание медицинской помощи по рискам:

«Стационар экстренный»

«Амбулаторная помощь»

«Стоматология»

«Репатриация»

«Роды»

Лица старше 75 лет на страхование не принимаются.

 Стоимость программы: 3 600 рублей

По данному продукту устанавливаются:

• отсрочка начала действия договора: Договор начинает действовать через 15 календарных дней с даты оформления полиса в Системе. При условии беспрерывной пролонгации договора страхования на следующий срок, отсрочка начала действия договора не применяется.
• по риску «Репатриация» устанавливается временнáя франшиза сроком 15 дней с даты начала действия договора. При пролонгации договора временнáя франшиза не устанавливается при условии, что риск «Репатриация» действовал в предыдущем периоде.
• по риску «Роды» устанавливается  временнáя франшиза сроком 10 месяцев с даты начала действия договора по риску «Роды». При пролонгации договора временнáя франшиза не устанавливается при условии, что риск «Роды» действовал в предыдущем периоде и не был использован.

ОПИСАНИЕ РИСКОВ

Обслуживание возможно на всей территории РФ, более 190 городов России.

СТАЦИОНАР ЭКСТРЕННЫЙ

Стационар экстренный является базовым риском страховой программы. Все остальные риски могут быть приобретены только совместно со стационаром.

Стационар экстренный – это немедленная госпитализация застрахованного по жизненным показаниям. Стационар плановый в рамках данного продукта не включается в страховое покрытие.

Программой предусмотрена одна экстренная госпитализация длительностью  не более 15 дней в течение срока действия договора.

Госпитализация детей до 3-х лет осуществляется вместе с мамой или другим родственником по уходу за ребенком.

При госпитализации Страховщик оплачивает лечение основного заболевания, послужившего причиной госпитализации и проведенного согласно утвержденному Минздравом РФ стандарту оказания медицинской помощи по данному профилю заболевания. Лечение/профилактика других заболеваний, выявленных у застрахованного лица в стационаре не покрывается страховой программой.

Госпитализация осуществляется на свободные места стационара в отделение по профилю заболевания.

Скорая медицинская помощь (коммерческие службы) и транспортировка застрахованного в стационар не включены в страховое покрытие.

Предоставляемые услуги:

·      пребывание на койке в стационаре (питание, медикаментозное лечение);

·      консультации специалистов;

·      лабораторная диагностика;

·      инструментальная диагностика и лечение;

·      анестезиологические пособия;

·      оперативные вмешательства;

·      реанимационные мероприятия;

Не оказываются:

·      стационарное лечение, связанное с проведением кардиохирургических операций;

·      стационарное лечение, связанное с проведением трансплантации органов и тканей;

·      стационарное лечение, связанное с проведением сложных реконструктивных операций (наложение анастомозов, шунтов, установка протезов и т.д.);

·      нейрохирургические операции (кроме оперативного лечения острых травм);

·      стационарное лечение, связанное с проведением пластических операций;

·      ангиографические исследования;

АМБУЛАТОРНАЯ ПОМОЩЬ

Амбулаторную помощь возможно включить в страховую программу в одном из двух вариантов:

Предоставляемые услуги:

• сервисные услуги: круглосуточные консультации врачей медицинского пульта по вопросам организации медицинской помощи, подбора медицинских учреждений, объема и качества предоставляемых медицинских услуг;
• амбулаторные первичные приемы врачей специалистов:
• терапевта/педиатра (2 приема);
• гинеколога (2 приема);
• кардиолога (2 приема);
• невролога (2 приема);
• отоларинголога (2 приема);
• офтальмолога (2 приема);
• уролога (2 приема);
• хирурга (2 приема);
• травматолога (2 приема)
• медицинская документация: выдача листков нетрудоспособности; справок по форме 095-у, оформление рецептов на приобретение лекарственных препаратов, за исключением льготных категорий;
• лабораторная диагностика:
• биохимический скрининг крови (1 анализ в течение  срока действия договора);
• клинический анализ мочи (1 анализ в течение  срока действия договора);
• клинический анализ крови (1 анализ в течение  срока действия договора);
• инструментальные методы исследования:
• рентгенологические методы исследования (1 исследование в течение срока действия договора);
• ультразвуковая диагностика (1 исследование в течение срока действия договора);
• функциональная диагностика (1 исследование в течение срока действия договора);
• ТОЛЬКО ДЛЯ ДЕТЕЙ ПРИ АМБУЛАТОРНОЙ ПОМОЩИ ЭКСТРЕННОЙ И ПЛАНОВОЙ:проведение профилактических прививок согласно национальному (российскому) календарю прививок  

Не оказываются:

- проведение диагностических и лечебных манипуляций сверх указанного объема;

-  прием и консультации врачей - специалистов сверх указанных в программе;

- при Амб.помощи ЭКСТРЕННОЙ: повторные и консультативные приемы врачей - специалистов; лечебные манипуляции и процедуры, проводимые при повторных визитах к специалистам

СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ЭКСТРЕННАЯ

В рамках программы предусмотрено лечение кариеса и/или его осложнений на одном зубе при острой боли.

Предоставляемые услуги:

• консультации врачей-стоматологов: терапевта, хирурга;
• анестезия местная (инфильтрационная, аппликационная, проводниковая);
• диагностика: рентгеновизиография (дентальные снимки);
• терапевтическая стоматология: механическая и медикаментозная обработка и пломбирование каналов; снятие пломбы в лечебных целях; пломбирование кариозных полостей композитами светового и химического отверждения;
• экстренная стоматология: снятие коронок и мостовидных протезов при острой боли в целях дальнейшего лечения зуба; обезболивание при острых состояниях; удаление зубов; лечение перикоронита; лечение острого пульпита;

Не оказываются:

• медицинская документация: выдача листков нетрудоспособности;
• терапевтическая стоматология: использование горячей гуттаперчи; использование термофилов;
• хирургическая стоматология: удаление дистопированных, ретенированных зубов;
• профилактические мероприятия: снятие зубных отложений;
• депоферез;
• имплантация зубов; проведение диагностических и лечебных манипуляций сверх указанного объема; подготовка к протезированию; все виды протезирования; косметология полости рта (отбеливание зубов, снятие налета курильщика и др. налетов); стоматологическая пластика;

РЕПАТРИАЦИЯ

На риск «Репатриация» устанавливается временная франшиза длительностью в 15 дней с даты начала действия договора страхования.

Предоставляемые услуги:

• медицинская транспортировка или эвакуация Застрахованного до ближайшего медицинского учреждения;
• медицинская транспортировка Застрахованного в другое медицинское учреждение по медицинским показаниям;
• репатриация в страну постоянного проживания или гражданства при наличии медицинских показаний;
• репатриация останков.

Не оказываются:

• транспортировка/эвакуация/репатриация без наличия медицинских показаний
• транспортировка/эвакуация/репатриация при наличии медицинских противопоказаний
• транспортировка/эвакуация/репатриация по желанию Застрахованного

РОДЫ

На риск «Роды» устанавливается временная франшиза 10 месяцев с даты начала действия полиса.

Риск «Роды» НЕ включается в полисы, заключаемые на срок менее 1 года.

При условии физиологического протекания беременности; отсутствия общей патологии, требующей наблюдения в специализированном учреждении.

При выявлении патологии  беременная/роженица должна обращаться в специализированные отделения клинических больниц.

Предоставляемые услуги:

·      медицинские услуги, предоставляемые в стационаре: использование одноразового инструментария; ведение родов бригадой врачей; пребывание родильницы и новорожденного в роддоме (не более 4х дней);

·      инструментальные методы исследования по медицинским показаниям: ультразвуковое исследование, кардиомониторинг плода;

Не оказываются:

·      медицинские услуги, предоставляемые до госпитализации: прием акушера-гинеколога с составлением плана предстоящих родов; лабораторная и инструментальная диагностика до госпитализации (исследование на носительство HBs и HBc антигенов, RW, ВИЧ, гемостазиограмма; клинический анализ крови и мочи, определение группы крови и резус-фактора, УЗИ плода и т.д.);

·      медицинская документация: выдача родового сертификата;

·      операция кесарева сечения без медицинских показаний;

·      ведение женщин, имеющих экстрагенитальную патологию (гнойно-септические очаги, любой локализации; пороки сердца с нарушением кровообращения; сахарный диабет; заболевания почек с нарушением их функций; тромбофлебит; бронхиальная плазма; резус несовместимость);

Страховая сумма

Страховая сумма представляет из себя объем медицинской помощи, оговоренной страховой программой, оказываемый в пределах лимита ответственности в денежном эквиваленте:

Стоимость программы: 3 600 рублей

Документы, необходимые для заключения договора:

Паспорт или миграционная карта , регистрация

!Для лиц от 60 лет до 64 лет применяется повышающий коэффициент 1,2, от 65 лет до 69 лет-1,5, 70 лет- 2,0

Мы готовы ответить на все интересующие Вас вопросы!

Контакты

Отдел корпоративных продаж

ДМС.Страхование персонала.

454080,г. Челябинск, ул.Володарского,9

Подробно о страховании вы можете узнать по тел. (351) 777-39-99

Законодательная база

Ниже предлагаются ссылки на законодательные акты Российской Федерации, регламентирующие необходимость наличия полиса добровольного медицинского страхования для иностранных граждан, находящихся на территории РФ.

Наши преемущества

o    современное российское законодательство не предусматривает предоставление полиса ОМС иностранным гражданам, не оформленным на работу официально и находящимся в России менее шести месяцев. Многие мигранты пересекают границу каждые 3 месяца, чтобы оставаться в статусе «временно пребывающих на территории РФ» или они не имеют официального разрешения на работу, следовательно полис ОМС они не получают. Однако, у них есть возможность приобрести полис ДМС на срок их пребывания в РФ.

o    В настоящий момент трудовые мигранты практически лишены возможности получать квалифицированную медицинскую помощь. Часто они обращаются к врачам, когда начавшиеся процессы в организме уже необратимы. Продукт предоставляет возможность обращения за медицинской помощью своевременно, в достойных ЛПУ, без дополнительных финансовых затрат (в карман и т.д.), предварительных приватных договоренностей и т.д.

o    Законодательно определено, что мигранты должны иметь полис ДМС, следовательно, у мигранта будет возможность приобрести доступный для него в финансовом отношении продукт на необходимый ему срок.

o    Юридические лица, использующие труд мигрантов, заинтересованы в том, чтобы у мигрантов была возможность не только получать своевременную мед.помощь, но и возможность репатриации мигранта, т.к. при отсутствии страхового полиса эта статья является ответственностью работодателя.

o     Преимуществами  данной программы являются:

§   невысокая стоимость страхового полиса (значительно дешевле, чем обычный полис ДМС);

§   возможность выбора клиентом страховых полисов с различной величиной страховой премии и различным набором рисков;

§   Помощь в подборе специалиста и клиники оказывает застрахованному диспетчерский пульт.

§   Застрахованный получает круглосуточную квалифицированную помощь и консультации по организации оказания медицинской помощи через многоканальный телефон медицинской диспетчерской службы.

 Закон о мигрантах (файл .pdf 853.3 КБ)

Подробно узнать о страховании мигрантов вы можете по тел.(351)777-39-99